ВРЕМЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ

ВРЕМЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ (BhitungrizeH), понятие, введенное в диагностику в 1910 г. американцем Дюком (Duke), определяется продолжительностью кровотечения из укола мочки уха (или мякоти концевой фаланги пальца), произведенного иглой Франка (или аналогичным инструментом); глубина укола, как показал Дюк, не играет существенной роли; выступающие капли крови снимаются полоской фильтровальной бумаги через каждые Va минуты. Счет времени ведется от момента выступления первой капли до остановки кровотечения. Если после укола кровь из ранки вовсе не показывается, то можно произвести незначительное давление на мякоть пальца, чтобы вызвать выступление первой капли, но следующие капли должны выступать без всякого давления. В норме В. к. равно 1 мин.—2 мин.—3 мин., в пат. случаях оно удлинено (иногда до нескольких часов). Иногда В. к. меняется в зависимости от места укола. Удлиненное В. к. наблюдается, гл. обр., при Верльгофовой б-ни, а также при ряде заболеваний, сопровождающихся вторичной тромбрпенией (см. Верлъ-гофова болезнь). Диагностическая ценность симптома сравнительно невелика; интерес представляет несомненно диссоциация между свертываемостью крови и величиной В. к., а именно: при Верльгофовой б-ни, В. к. удлинено, свертываемость обычно нормальна; при гемофилии же, наоборот, В. к. нормально, а свертываемость понижена. В. к. удлиняется обычно пропорционально уменьшению количества тромбоцитов в крови, но удлинение В. к., повидимому, не зависит от тромбопении, т.к. нередко наблюдается нормальное В. к. при наличии тромбопении, и наоборот. Есть основание предполагать, что В. к. зависит от соответствующей функциональной способности сосудистого (капиллярного) эндотелия.